TDAH ou Transtorno Bipolar? Entenda as diferenças para um diagnóstico preciso
- Daniel Barboza Salvador
- 24 de mar.
- 2 min de leitura
No exercício da minha profissão, percebo com frequência uma confusão envolvendo o diagnóstico do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e do Transtorno Bipolar (TB), devido à semelhança de alguns de seus sintomas. Entre eles, destacam-se a desatenção, a impulsividade, as alterações de humor e os pensamentos acelerados, características comuns a ambos os transtornos psíquicos.
Mas como diferenciar esses dois transtornos?
Para auxiliar na compreensão, especialmente dos pais e responsáveis que estão em busca de ajuda, destacarei a seguir algumas características mais marcantes de cada um. É importante lembrar que a avaliação neuropsicológica é uma grande aliada na definição do diagnóstico correto, seja de TDAH, seja de TB.
O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento, mais comum em meninos e que costuma se manifestar, de modo geral, antes dos 12 anos.
Entre os sintomas mais frequentes, destacam-se a desatenção, a impulsividade e a hiperatividade, que fazem parte do cotidiano do paciente com TDAH. Já a irritabilidade não é tão comum, ocorrendo principalmente quando a pessoa é contrariada, enfrenta frustrações ou precisa lidar com a espera. Em crianças e adolescentes, o TDAH pode levar a um baixo rendimento escolar e dificuldades na aprendizagem de leitura e escrita.
O Transtorno Bipolar (TB) é caracterizado por oscilações de humor, alternando entre episódios de depressão e euforia (ou mania). É justamente nos extremos do humor que muitos sintomas da bipolaridade se assemelham aos do TDAH, como distração, hiperatividade e impulsividade.
Sintomas da bipolaridade que não estão presentes no TDAH
No entanto, há diferenças importantes. Os sintomas de humor expansivo, ideias de grandiosidade e alterações no padrão do sono (mais propensas à redução), características da bipolaridade, não estão presentes no TDAH.
Além disso, pacientes bipolares podem apresentar pouca necessidade de sono e hipersexualidade, manifestada por maquiagens exageradas, roupas muito curtas ou desejo sexual exacerbado, de forma descontextualizada e fora do padrão da pessoa. A irritabilidade também é constante e os pensamentos acelerados podem se tornar obsessivos. Outra característica comum na bipolaridade é a compulsão por compras, que, junto ao descontrole emocional, são sinais marcantes do transtorno.
Por fim, outra semelhança entre os dois transtornos é o risco de suicídio ou de pensamentos suicidas, sendo mais grave e recorrente na bipolaridade.
Como chegar a um diagnóstico preciso?
A avaliação neuropsicológica é uma ferramenta indispensável para um diagnóstico assertivo, que, por consequência, possibilita um tratamento mais adequado para o controle dos sintomas. Além da medicação, recomenda-se a prática de atividades físicas, psicoterapia, uma alimentação equilibrada com baixo consumo de açúcares e que o paciente evite fatores que possam desencadear crises.
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